Hersenen Archieven - Fonteine.com

Bloed-hersenbarrière beter doordringbaar bij patiënten met delirium na operatie

3 oktober 2023 door ugamedia

Nieuw onderzoek van Duke Health biedt waardevolle inzichten in het postoperatieve delirium bij oudere operatiepatiënten. Dit zijn de belangrijkste bevindingen en implicaties van het onderzoek:

Hoge prevalentie van postoperatief delirium: Postoperatief delirium, gekenmerkt door verwarring en cognitieve stoornissen na een operatie, treft tot 40% van de oudere operatiepatiënten. Het kan leiden tot een langer verblijf in het ziekenhuis, aanzienlijk lijden en complicaties.

Verstoring van de bloed-hersenbarrière: Eerdere onderzoeken bij muizen hadden gesuggereerd dat postoperatief delirium verband zou kunnen houden met verstoringen van de bloed-hersenbarrière, die verantwoordelijk is voor het voorkomen dat bepaalde stoffen de hersenen binnendringen. Dit onderzoek bij mensen is een van de eerste grootschalige pogingen om te bevestigen dat patiënten die postoperatief delirium ontwikkelen inderdaad grotere openingen in de bloed-hersenbarrière hebben.

Cognitieve stoornissen en delirium: Uit het onderzoek bleek ook dat patiënten die vóór de operatie lagere cognitieve prestaties hadden op cognitieve tests, een grotere kans hadden op een postoperatief delirium. Dit suggereert dat cognitieve stoornissen voorafgaand aan de operatie een risicofactor kunnen zijn voor delirium.

Routekaart voor toekomstig onderzoek: De bevindingen worden als significant beschouwd omdat ze een routekaart bieden voor verder onderzoek naar de aanpak van postoperatief delirium, een probleem dat een aanzienlijk aantal oudere volwassenen treft. Door het verband tussen de permeabiliteit van de bloed-hersenbarrière en delirium te identificeren, hebben onderzoekers een potentieel doelwit voor interventie.

Two-hit-model voor delirium: De studie suggereert een ‘two-hit-model’ voor postoperatief delirium, waarbij zowel predisponerende factoren (zoals preoperatieve cognitieve stoornissen) als precipiterende factoren (zoals postoperatieve disfunctie van de bloed-hersenbarrière) betrokken zijn. Dit multifactoriële model benadrukt de complexiteit van de ontwikkeling van delirium.

Ontstekingsfactoren: Het onderzoek wijst ook op de rol van ontstekingsmoleculen die door een lekkende bloed-hersenbarrière kunnen passeren en mogelijk kunnen bijdragen aan cognitieve stoornissen die verband houden met delirium. Toekomstige studies zullen onderzoeken of specifieke ontstekingsfactoren in hogere concentraties aanwezig zijn bij patiënten die delirium ervaren.

Deze studie licht op de mogelijke mechanismen die ten grondslag liggen aan postoperatief delirium en benadrukt het belang van de bloed-hersenbarrière in de ontwikkeling ervan. Het begrijpen van de relatie tussen cognitieve stoornissen, de functie van de bloed-hersenbarrière en delirium opent mogelijkheden voor toekomstig onderzoek en de ontwikkeling van interventies om deze veel voorkomende complicatie bij oudere chirurgische patiënten te voorkomen of te verzachten.

Eten van meer bessen kan cognitieve achteruitgang in ouderen verminderen

12 juli 202312 juli 2012 door ugamedia

Flavonoïde-rijke bosbessen en aardbeien bieden het meeste voordeel. Bosbessen en aardbeien, welke rijk zijn aan flavonoïden, lijken cognitieve achteruitgang bij ouderen te verminderen. Dit blijkt uit een nieuwe studie gepubliceerd in Annals of Neurology, een tijdschrift van de American Neurological Association and Child Neurology Society.

De onderzoeksresultaten suggereren dat cognitieve veroudering kan worden uitgesteld met maximaal 2,5 jaar bij ouderen die grote hoeveelheden flavonoïde-rijke bessen consumeren.

Flavonoïden komen voor in planten en beschikken in het algemeen over krachtige antioxidant en anti-inflammatoire eigenschappen. Experts geloven dat stress en ontsteking bijdragen aan cognitieve verslechtering en dat het verhogen van de consumptie van flavonoïden deze schadelijke effecten kan verzachten.

Eerdere studies over de positieve effecten van de flavonoïden, in het bijzonder anthocyanidinen, zijn beperkt tot dierlijke modellen of zeer kleine studies bij ouderen, maar hebben laten zien dat een grotere consumptie van deze voedingsmiddelen cognitieve functies verbeteren.

Het onderzoeksteam gebruikte gegevens van de Nurses ‘Health Study-een cohort van 121.700 vrouwen, verpleegsters in de leeftijd tussen 30 en 55, die vanaf 1976 vragenlijsten over gezondheid en levensstijl hebben ingevuld.

Bevindingen tonen aan dat toegenomen consumptie van bosbessen en aardbeien cognitieve achteruitgang bij oudere vrouwen lijkt af te remmen. Een grotere inname van anthocyanidinen en de totale flavonoïden werd ook geassocieerd met verminderde cognitieve achteruitgang. Onderzoekers observeerde dat vrouwen met een hogere bessen inname veroudering met 2,5 jaar vertraagde.

De auteurs waarschuwen dat ondanks controle voor andere gezondheidsfactoren bij het modelleren, ze niet kunnen uitsluiten dat de behouden cognitie bij mensen die meer bessen eten ook kan worden beïnvloed door andere keuzes, zoals meer beweging.

“Wij bieden het eerste epidemiologische bewijs dat bessen de progressie van cognitieve achteruitgang bij oudere vrouwen kan vertragen”, aldus Dr Devore. “Onze bevindingen hebben belangrijke implicaties voor de volksgezondheid. Het verhogen van de inname van bessen is een vrij eenvoudige dieet wijziging om de bescherming van de cognitie bij ouderen te testen.”

Hersenen van babies hebben profijt van muzieklessen

10 juli 202310 juli 2012 door ugamedia

Na het voltooien van de eerste studie van zijn soort, hebben onderzoekers van McMaster University ontdekt dat al heel vroeg muzikale opleiding kinderen profijt biedt nog voordat ze kunnen lopen of praten. Zij vonden dat één jaar oude babies die deelnemen aan interactieve muziek klassen met hun ouders meer glimlachen, beter te communiceren en eerder en meer geavanceerde hersenreacties laten zien op muziek.

De bevindingen werden onlangs gepubliceerd in het wetenschappelijke tijdschriften Developmental Science en Annals van de New York Academy of Sciences. “Veel studies uit het verleden over de muzikale opleiding hebben zich gericht op oudere kinderen,” zegt Laurel Trainor, directeur van het McMaster Institute for music and mind. “Onze resultaten suggereren dat de kindhersenen wellicht van een bijzonder kunststof zouden kunnen zijn, bij blootstelling aan muziek. ”

Trainor, samen met David Gerry, een muziek-pedagoog en graduate student, ontvingen een prijs van de Grammy Foundation in 2008 om de effecten van de nog in de kinderschoenen staande muzikale opleiding te onderzoeken . In de recente studie, namen groepen babies en hun ouders een half jaar deel aan een van de twee soorten wekelijkse muzieklessen. Eén muziekles betrof interactief muziek maken en het leren van een aantal kleine slaapliedjes, kinderrijmpjes en liedjes met acties. Ouders en kinderen werkten samen om percussie-instrumenten te leren spelen, bochten te nemen en het zingen van specifieke nummers.

In de andere muziekles, speelden babies en ouders op verschillend speelgoed die tijdens opnames van de populaire Baby Einstein-serie op de achtergrond gespeeld werden. Voordat de lessen begonnen, hadden alle babies gelijk gedrag en sociale ontwikkeling getoond en hadden nog niet eerder deelgenomen aan andere baby muziek klassen. “Babies die deelnamen aan de interactieve muziek klassen met hun ouders, toonden eerder gevoeligheid voor de pitch-structuur in de muziek, ” zegt Trainor.

“In het bijzonder, gaven zij de voorkeur aan het luisteren naar een versie van een piano stuk dat in keynotes bleef, ten opzichte van een versie die opgenomen was in out-of-key notes. Kinderen die deelnamen in klassen met het passief luisteren tonen niet dezelfde voorkeuren. Zelfs hun hersenen reageerden anders op muziek. Zuigelingen van de interactieve muzieklessen toonden groter en / of eerder hersenreacties op muzikale tonen. ” De niet-muzikale meningsverschillen tussen de twee groepen van babies waren zelfs meer dan verrassend, zeggen onderzoekers.

Babyies van de interactieve colleges toonden een beter begin van de communicatie vaardigheden, zoals wijzen naar objecten buiten hun bereik, of tot ziens zwaaien. Maatschappelijk gezien , glimlachten deze babyies ook meer, waren gemakkelijker te kalmeren,
en vertoonden minder stress als er dingen waren niet bekend waren of niet weggingen.

Hoewel in beide klassen naar muziek werd geluisterd en evenveel muziek hoorden was er een groot verschil tussen de klassen die aan de interactieve muziek hadden deelgenomen.. “Er zijn veel manieren waarop ouders zich kunnen verbinden met hun babies”, zegt studiecoördinator Andrea Unrau. “Het mooie van muziek is, iedereen vindt het heerlijk en iedereen kan leren om eenvoudige interactieve muzikale spelletjes met elkaar te spelen. ”

Onderzoekers vinden relatie tussen hersenmolecuul, zwaarlijvigheid en diabetes

5 juli 20235 juli 2011 door ugamedia

De hypothalamus in de hersenen speelt een belangrijke rol in zwaarlijvigheid met één van diens grootste complicaties- diabetes type 2. Zenuwcellen in de hypothalamus herkennen voedingsstoffen en hormonen die zich in de bloedcirculatie bevinden en coördineren daarna een reeks complexe processen op het gebied van gedrag en lichamelijke reacties om de balans tussen de ingenomen en verbrande calorieën te bewaren. Als dit mechanisme niet goed werkt kunnen zwaarlijvigheid en diabetes het gevolg zijn.

Momenteel heeft onderzoek door postdoctorale collega Clémence Blouet, Ph.D., en Gary
Schwartz, Ph.D., hoogleraar medicijnen en in de Dominicaanse republiek P. Purpura Department of Neuroscience van het Albert Einstein College of Medicine van Yeshiva University opgeleverd, dat een hersen molecule mogelijk bijdraagt tot deze gezondheidsproblemen, welke buiten proporties en tot epidemische hoogte groeien. Een studie uit een tijdschrift voor zwaarlijvigheid voorspelt dat 86% van alle Amerikaanse volwassenen overgewicht of zwaarlijvigheid zal hebben in 2030 als de huidige tendens aanhoudt. En in oktober j.l. bevestigde de U.S. Centers for Disease Control dat diabetes onder volwassen Amerikanen zal kunnen stijgen van de huidige 1 op de 10 naar 1 op de 3 in 2030.

In een proefproject met muizen op het gebied van zwaarlijvigheid en diabetes hebben Drs. Blouet and
Schwartz aangetoond dat buitensporige beschikbaarheid van voedingsstoffen, leidt tot een eiwit overschot in de voor voedingstoffen gevoelige zenuwcellen van de hypothalamus. Zij concludeerden dat toegenomen niveaus van dit eiwit, beter bekend als thioredoxine-interagerende eiwitten, of TXNIP, bijdragen aan het begin van zwaarlijvigheid en gedaalde niveaus van bloedsuikerregulering die typerend zijn voor diabetes type 2. Hun bevindingen zijn gepubliceerd in de online editie april 20 van het tijdschrift van Neuroscience.

“Onze studie wijst uit dat TXNIP in zenuwcellen van de hypothalamus een cruciale rol speelt tussen het deel van de hersenen wat gevoelig is voor voedingstoffen en toenames in lichaamsgewicht en vet massa wat leidt tot zwaarlijvigheid en diabetes” aldus Dr. Schwartz. “Hyperglykemie-pathologisch verhoogde glucose niveaus-veroorzaken een overdaad van TXNIP in de neuronen van de hypothalamus, die op hun beurt op verschillende manieren bijdragen tot een inzinking van energie homeostase-de balans tussen calorie inname en verbranding. Als voorbeeld: We hebben ontdekt dat toegenomen TXNIP in zenuwcellen bijdragen tot zwaarlijvigheid vanwege een afname van energie wat zich kenmerkt door minder lichamelijke activiteiten en een afnemend percentage van vetverbranding t.b.v. energieproductie. Buiten toegenomen vet massa, beschadigt TXNIP overschot ook de glucose tolerantie en insuline gevoeligheid- twee van de hoofdkenmerken van diabetes”.

Dr. Schwarz voegt toe dat deze bevindingen omtrent TXNIP uiteindelijk tot therapieën zouden kunnen leiden. “Behandelingen toegesneden op onderdrukking van de productie van TXNIP of selectief inactiveren van dit eiwit zouden kunnen helpen in de preventie van gewichtstoename en zwaarlijvigheid en daaruit voortvloeiende diabetes, ” zei hij.

De titel van het artikel is “Nutrient-sensing hypothalamic TXNIP links nutrient excess to energy imbalance in mice.” Het onderzoek was gefinancierd door the Skirball Institute for Nutrient Sensing and the National Institutes of Health door de Albert Einstein Diabetes Research and Training Center and the New York Obesity Research Center. Het Albert Einstein College of Medicin zoekt actief naar partners met vergunningen die geïnteresseerd zijn in het nastreven van klinische applicatie van deze patent aanhangige technologie.