Hormoontherapie kan helpen tegen overgangsklachten zoals opvliegers, ook bij vrouwen boven de 65 jaar. Maar nieuw onderzoek laat zien dat starten met hormoontherapie na het 65e levensjaar extra risico’s met zich meebrengt. De boodschap van onderzoekers: kijk per vrouw zorgvuldig naar voor- en nadelen.
Het onderzoek is gepubliceerd in het vakblad Menopause, het officiële tijdschrift van The Menopause Society.
Wat hebben onderzoekers gedaan?
Onderzoekers in Israël volgden meer dan 83.000 vrouwen van 50 jaar en ouder gedurende 22 jaar. Ze bekeken:
- wanneer vrouwen met hormoontherapie begonnen
- hoe lang ze die gebruikten
- en welke gezondheidsproblemen later optraden
Ze keken onder andere naar kanker, hart- en vaatziekten, botontkalking en dementie.
Wat zijn de belangrijkste resultaten?
Bij vrouwen die na hun 65e met hormoontherapie begonnen:
- was het risico hoger op kanker, vooral borstkanker
- kwamen hartproblemen en beroertes vaker voor
- namen de risico’s toe naarmate de therapie langer werd gebruikt
Bij jongere vrouwen (50–65 jaar) leek hormoontherapie in sommige gevallen gunstiger uit te pakken, maar dat voordeel verdween grotendeels na correcties in de analyses.
Betekent dit dat hormoontherapie na 65 niet mag?
Nee. De onderzoekers benadrukken dat er geen vaste leeftijdsgrens is waarop hormoontherapie per se moet stoppen.
Voor sommige gezonde vrouwen met ernstige, aanhoudende klachten kan hormoontherapie ook na 65 jaar zinvol zijn — mits:
- de risico’s en voordelen goed worden afgewogen
- de laagst effectieve dosis wordt gekozen
- er regelmatige medische controle is
- ook niet-hormonale alternatieven worden overwogen
De kernboodschap
Hormoontherapie na 65 jaar is niet automatisch fout, maar ook niet zonder risico.
De beste aanpak is maatwerk: samen met een arts regelmatig beoordelen of de voordelen nog opwegen tegen de risico’s.
