Een grote klinische studie (DUAL-ACS) presenteert nieuwe inzichten over de duur van dual antiplatelet therapy (DAPT) na een hartinfarct.
Momenteel adviseren richtlijnen 12 maanden DAPT (aspirine + P2Y12-remmer). Uit dit onderzoek blijkt echter dat 3 maanden DAPT vergelijkbare bescherming biedt tegen nieuwe hartinfarcten en sterfte, met bovendien lagere risico’s op ernstige bloedingen.
In de trial werden ruim 5.000 patiënten met een recent hartinfarct willekeurig toegewezen aan 3 of 12 maanden DAPT. Na 15 maanden follow-up was er geen verschil in sterfte door hart- en vaatziekten of nieuwe hartinfarcten, terwijl er een trend was naar lagere totale sterfte (2,7% vs. 3,4%) en minder bloedingen (3,2% vs. 4,0%) in de 3-maandengroep.
Hoewel de studie door COVID-19 minder deelnemers includeerde dan gepland en daardoor niet definitief uitsluitsel geeft, ondersteunen de resultaten eerdere analyses die suggereren dat kortere DAPT veiliger kan zijn. Deze bevindingen zijn belangrijk voor de toekomstige aanpassing van behandelrichtlijnen bij patiënten na een hartinfarct.
