osteoporose - gezonde voeding - het geheim om af te vallen en een betere weerstand te krijgen


logo.jpg (7231 bytes)

Google
Deze pagina is verouderd - ontvang onze nieuwtjes per email

Osteoporose


Amsterdamse kelner verrast medische wereld met publicatie over osteoporose

Veel artsen, maar ook sommige patiŽnten, hebben heimwee naar het ‘predigitale’ tijdperk. De rolverdeling was helder en stond niet ter discussie: de patiŽnt kwam met een hulpvraag en de arts wist het antwoord. De dokter koesterde zijn monopolie op medische informatie. In het derde millennium is dat wel even anders. De ‘mondige’ patiŽnt van de jaren tachtig heeft zich ontwikkeld tot een muitende patiŽnt die zich niets meer laat wijsmaken. De medische stand heeft haar monopolie verspeeld. Steeds vaker zijn de rollen omgedraaid en komt de patiŽnt - uitdraaien van internet onder de arm - de dokter bijpraten over zijn kwaal. Maar het kan nog gekker, zo bewijst het verhaal van Thijs Klompmaker. Deze Amsterdamse kelner is de ongekroonde koning van de medische autodidacten. Hij werkt al jaren fulltime in Grand Cafť l'Opera, aan het Rembrandtplein. Maar de buitenlandse onderzoekers en professoren met wie hij mailt, geloven daar geen snars van. Zij blijven hem aanspreken met ‘dr.’ en met ‘professor’, sinds hij hen in 2005 versteld deed staan met een publicatie in het gerenommeerde wetenschappelijke tijdschrift Medical Hypotheses.

http://www.thijsklompmaker.nl/interview.htm

Tip: Jacques Du Fossť

Lees zeker de hele site:
http://www.thijsklompmaker.nl/


Levenslange hoge calcium inname verhoogt het risico op door botontkalking veroorzaakte botbreuken op oudere leeftijd

Een energie arm dieet verlengt de levensduur. Een calcium arm dieet zou er voor kunnen zorgen dat onze botten langer gezond blijven. Bij ziekelijke botontkalking (osteoporose), is de botdichtheid (BMD; “Bone Mineral Density”) duidelijk afgenomen, als gevolg van een gebrek aan activiteit bij de in botvorming gespecialiseerde botcellen (osteoblasten). Van oudsher is de preventie van osteoporose gericht op het maximaliseren van de BMD, maar de invloed van het levenslang handhaven van een hoge BMD op de gezondheid van onze botten op oudere leeftijd, is nog nooit onderzocht geworden. Opvallend genoeg komen botbreuken bij ouderen veel vaker voor in landen waar de gemiddelde BMD hoger is, dan in landen waar de BMD lager is. Onderzoeken tonen aan dat dit niet gebaseerd is op genetische verschillen.

http://www.thijsklompmaker.nl/osteo.htm


Osteoporose medicijnen zoals Fosamax, Boniva en Actonel veroorzaken infecties aan kaakbotten

Scientists at USC School of Dentistry investigate osteoporosis drug’s unusual side effect.

A group of USC School of Dentistry researchers said it has identified the slimy culprits killing the jawbones of some people taking drugs that treat osteoporosis. Microbial biofilms, a mix of bacteria and sticky extracellular material, are causing jaw tissue infections in patients taking bisphosphonate drugs, said Parish Sedghizadeh, lead researcher and assistant clinical professor at the school. Sold under brand names such as Fosamax, Boniva and Actonel, bisphosphonates are prescribed to millions of patients to combat osteoporosis, a bone-wasting disease that increases the risk of fractures.

http://www.usc.edu/uscnews/stories/15208.html

 

En om het allemaal nog erger te maken wordt Fosamax ook nog gekoppeld aan een verdubbelde kans op hartritmestoornissen:

Osteoporosis drug Fosamax linked to heart problem

Finding from Group Health and University of Washington study

Women who have used Fosamax are nearly twice as likely to develop the most common kind of chronically irregular heartbeat (atrial fibrillation) than are those who have never used it, according to research from Group Health and the University of Washington published in the April 28 Archives of Internal Medicine. Merck markets Fosamax, the most widely used drug treatment for the bone-thinning disease osteoporosis, explained study leader Susan Heckbert, MD, PhD, MPH, a professor of epidemiology and scientific investigator in the Cardiovascular Health Research Unit at the University of Washington. The Food and Drug Administration (FDA) approved the first generic versions (called alendronate) in February. “We studied more than 700 female Group Health patients whose atrial fibrillation was first detected during a three-year period,” said Dr. Heckbert. She and her colleagues compared those women to over 900 randomly selected female Group Health members matched on age and high blood pressure to serve as controls.

“Having ever used alendronate was associated with an 86 percent higher risk of newly detected atrial fibrillation compared with never having used the drug,” said Dr. Heckbert, who is also an affiliate investigator at the Group Health Center for Health Studies. Osteoporosis mostly affects older women and can set the stage for fractures that can impair the quality of their lives, said Dr. Heckbert. “Careful judgment is required to weigh the risks and benefits of any medication for any individual patient,” she added. “For most women at high risk of fracture, alendronate’s benefit of reducing fractures will outweigh the risk of atrial fibrillation.”

However, said Dr. Heckbert, “women who are at high risk of fractures but also have risk factors for atrial fibrillation—such as heart failure, diabetes, or coronary disease—might want to discuss alternatives to alendronate with their health care providers.” Other medications that can lower the risk of fractures include estrogen, she said. But the Women’s Health Initiative, on which she has also served as an investigator, showed other heart risks from hormone therapy combining estrogen with progesterone. The National Heart, Lung, and Blood Institute funds Dr. Heckbert’s Atrial Fibrillation Study, which collects data on all Group Health patients as they are first diagnosed with atrial fibrillation. The study aims to find new factors that raise the risk of developing this quivering of the heart’s upper chambers (atria). About one in 100 people—and nearly nine in 100 people over age 80—have atrial fibrillation, said Dr. Heckbert. In many cases, atrial fibrillation has no symptoms, and it isn’t necessarily life threatening. But it can cause palpitations, fainting, fatigue, or congestive heart failure.

Atrial fibrillation can also make blood pool—and sometimes clot—in the atria, said Dr. Heckbert. When parts of clots break off and leave the atria, they can lead to embolic strokes, as happens in over 70,000 Americans a year. That’s why atrial fibrillation is often treated with the anticoagulant warfarin. Other results from her study have suggested that maintaining a healthy body weight may help protect people from atrial fibrillation.

“This study will help medical teams better inform their patients about the risks associated with Fosamax, helping us make the best treatment decisions for managing osteoporosis,” commented Christine Himes Fordyce, MD, a Group Health family practitioner. “Now with this increased understanding of potential irregular heartbeats, both physicians and their patients should be alert to any problems, report them immediately, and treat them appropriately.”


Suiker en botontkalking

Omdat ik veel heb gelezen de laatste tijd over suiker en het (vreselijke) effect op je gezondheid, kwam ik ook de link ergens tegen tussen suiker en osteoperosis; suiker onttrekt calcium uit je lichaam en dat heeft dan weer een effect op je botten.

http://www.healingdaily.com/conditions/osteoporosis.htm

Tip: Daniela


Osteoporose en zuivel
Het gebruik van calcium is niet gerelateerd aan sterke botten of zuivelconsumptie, aldus Britse onderzoekers. Tijdens een onderzoek van moeders in Engeland en Gambia werd door onderzoekers ontdekt dat de Afrikaanse vrouwen, die een voedingspatroon hadden met een laag calciumgehalte en in veel gevallen tien kinderen hadden gekregen en elk van de kinderen borstvoeding hadden gegeven, een botmassa hadden die vergelijkbaar was met die van Engelse vrouwen met een zeer calciumrijk dieet die gemiddeld twee kinderen hadden gekregen die ze niet of borstvoeding hadden gegeven.

De onderzoekers constateerden verder constateerden verder dat de engelse vrouwen met het calciumrijk dieet, voornamelijk uit zuivelproducten, een groter kans liepen later osteoporose te krijgen dan de Gambiaanse vrouwen. Bij verdere onderzoeken bleek dat calciumsupplementen geen enkel nut hadden met betrekking tot het versterken van de botmassa van vrouwen in de vruchtbare leeftijd.


Uit een interview met Colin Campbell

Wij zijn opgevoed met het idee dat onze botten aangesterkt dienen te worden, wat vindt u hiervan?

Alhoewel de inname van een hoger calcium niveau, zoals we binnenkrijgen via zuivelproducten vaak geassocieerd wordt met een hogere botdichtheid en een hogere botdichtheid wordt weer geassocieerd met een verlaagd risico op osteoporose, klopt dat niet. Maar daarom zijn we wel gaan geloven dat het meten van de botdichtheid een belangrijke indicatie is of we aanleg hebben voor osteoporose. Momenteel is deze meting bijna een routine geworden, vooral bij vrouwen in de overgang. En, een hogere botdichtheid geeft in vele gevallen inderdaad een goede prognose aan. Maar dit is niet het volledige verhaal. Er steekt nog meer achter dit verhaal. Als we het hebben over dat zuivel sterkere botten creŽert, hebben we het over een grotere botdichtheid, meer calcium. Maar het is ook zo dat de zuivel die geconsumeerd wordt veel proteÔnen bevat. En de proteÔnen zorgen er aan de andere kant weer voor dat calcium wordt afgebroken dus wat je aan de ene kant wint, verlies je weer aan de andere kant. Dus is volgens mij de botdichtheid niet de enige en zelfs niet de belangrijkste indicatie voor osteoporose. Hier ligt veel en veel te veel de nadruk op.

Dierlijke proteÔnen veroorzaken een stofwisselingsconditie asidose genaamd waardoor zuren in ons lichaam en in onze weefsels worden aangemaakt. Alle proteÔnen hebben de neiging steeds een kleine hoeveelheid nieuwe zuren in onze weefsels aan te maken. Ons lichaam houdt hier niet van en probeert die zuren te neutraliseren en de beste manier om dat te doen is door het calcium uit de botten te verwijderen en te neutraliseren. Dan wordt het calcium grotendeels afgevoerd via de urine en dat is een van de manieren waarop calcium uit de botten onttrokken wordt wanneer we dierlijk voedsel, inclusief natuurlijke zuivel, consumeren.

Dus kort gezegd, wanneer iemand veel melk drinkt, zitten hier veel proteÔnen in die het calcium in de botten zal doen afnemen?

Inderdaad, maar tegelijkertijd gebeuren er ook veel andere dingen in ons lichaam wanneer we melk drinken. Ons lichaam heeft bij vrouwen de neiging het oestrogeenniveau te verhogen, misschien bij mannen de mannelijke hormonen. Deze verhoogde hormoonniveaus zijn niet goed voor ons en kunnen, zoals ik al zei, borstkanker en mogelijk prostaatkanker veroorzaken. Ook verhoogt dit het risico op osteoporose doordat die hoge niveaus waaraan we gewend zijn plotseling bij de overgang naar beneden gaan. Ons lichaam is niet gewend aan dergelijke veranderingen.

Is in andere landen het risico op botfracturen lager?

Wij weten uit vele onderzoeken dat bijvoorbeeld de hogere inname van dierlijke proteÔnen de kans op botfracturen vergroot. Wij weten ook dat hoe hoger de inname van calcium hoe hoger het risico op botfracturen. En, in vele landen krijgen wij onze extra calcium en dierlijke proteÔnen via de natuurlijke weg binnen door de consumptie van zuivelproducten. Dus hoe hoger de consumptie van zuivelproducten in de verschillende landen, hoe hoger het risico op osteoporose en botbreuken. Hier hebben we veel gegevens over die, volgens mij, bijna niet betwist worden. Alle andere informatie waarover de wetenschap nu en dan graag spreekt is vaak met een beperkte visie, zonder rekening te houden met het grotere geheel. Maar er zijn nog steeds mensen die verkondigen dat men door zuivel sterke botten krijgt of osteoporose vermindert. Er is hier eenvoudigweg geen bewijs voor, alleen als je er met een zeer beperkte visie naar kijkt en dat is niet dť goede manier om de gegevens te interpreteren. Wanneer je het in een groter verband bekijkt dan is het zo dat, hoe hoger de inname van zuivel hoe groter de kans op osteoporose.

Kunt u vergelijkingen maken met andere landen?

Ja, wanneer ik het heb over ‘hoe hoger het niveau’ dan heb ik het over de vergelijking tussen verschillende landen. Dat gaat van landen waar geen zuivel geconsumeerd wordt tot landen waar veel zuivel geconsumeerd wordt. In die landen waar de minste zuivel wordt geconsumeerd, komen de minste botfracturen voor.

Dus is osteoporose een westerse ziekte?

Ja inderdaad. Ik moet hierbij wel benadrukken dat er ook andere factoren een rol spelen bij osteoporose zoals bijvoorbeeld een hoge inname van zout, mogelijk ook te weinig blootstelling aan zon en het wordt zeker beÔnvloed door fysieke inspanning en fysieke belastingsoefeningen zoals we dat tegenwoordig noemen. Osteoporose kan niet geheel opgehangen worden aan zuivelproducten, maar het effect van zuivel op osteoporose is dat dit het risico altijd verhoogt.


Verhoging gehanteerde vitamine D-spiegel noodzakelijk

Kans op osteoporose en osteomalacie onnodig groot

De kans op osteoporose of osteomalacie (Engelse ziekte) bij ouderen is onnodig groot. Dit komt doordat de gehanteerde vitamine D-spiegels, de hoeveelheid vitamine D in het bloed die ouderen nodig hebben om osteoporose of osteomalacie te voorkomen, altijd te laag zijn ingeschat. Dit zegt hoogleraar endocrinologie Paul Lips in zijn oratie in het VU medisch centrum.

‘De vitamine D-spiegel die nu wordt gehanteerd, zou moeten worden verhoogd van 25 nM naar 50 nM of zelfs 75 nM per liter,’ meent de hoogleraar. Deze getallen zijn gebaseerd op de Longitudinal Aging Study Amsterdam (LASA ), een grootschalig epidemiologisch onderzoek onder ouderen in Nederland vanaf 55 jaar. Op basis van de daarin verzamelde gegevens zou, uitgaande van een drempel van 50nM per liter, 50% van de zelfstandig wonende vitamine D-deficiŽntie hebben. In zorginstellingen is dit percentage veel hoger.

Vitamine D houdt het mineraalgehalte in het bot op peil. Het wordt onder invloed van ultraviolette straling van de zon, in Nederland uitsluitend van april tot september, in de huid gevormd. Ouderen en mensen met een donkere huid produceren minder vitamine D dan anderen. Alleen margarine waaraan vitamine D is toegevoegd en vette vis bevatten vitamine D. Vitamine D kan makkelijk in tabletten worden aangeboden. Maar deze worden sinds 1 januari 2004 niet meer vergoed door zorgverzekeraars.

Bij osteoporose en osteomalacie is de botdichtheid te laag. Bij osteomalacie wordt dat veroorzaakt door een tekort aan mineralen. Hierdoor wordt de kans op botbreuken, met name bij ouderen extra groot. Deze groep komt sneller ten val dan jongere mensen.

De vitamine D-spiegels die Nederland hanteert, zijn erg laag. Ook de regelgeving omtrent het toevoegen van stoffen aan eten of drinken is hier strikter dan in veel andere landen. Paul Lips vindt dat vitamine D aan melk moet worden toegevoegd.

Bron: VU Amsterdam


Medicijn tegen botontkalking lijkt marketingtruc

PatiŽnt is duur uit met nieuw combinatiemedicijn

Afgelopen december lanceerde MSD een nieuw combinatiemedicijn met vitamine D voor de behandeling van osteoporose. Het nieuwe middel, met de naam Fosavance, lijkt een marketingtruc die de gemeenschap ťn de individuele patiŽnt op kosten jaagt. De dosis vitamine D is te gering om fracturen te kunnen voorkomen, zo meldt het tijdschrift Ortho vandaag.

Geneesmiddelenfabrikant MSD, de Nederlandse dochter van farmagigant Merck & Co, verdiende de afgelopen jaren veel geld met alendroninezuur (Fosamax). Dit populaire middel om osteoporose te bestrijden en te voorkomen behoorde jarenlang tot de onbetwiste toppers van Merck. In 2000 ging wereldwijd voor 1,8 miljard euro aan Fosamax over de toonbank. In ons land bedroeg de omzet in 2004 nog 36 miljoen euro.
Inmiddels mag alendroninezuur in verschillende landen ook als (goedkoop) generiek middel worden verkocht, waaronder Nederland. Dit gaat niet zonder slag of stoot. Zo voert MSD rechtzaken tegen een producent van generiek alendroninezuur. Afgelopen december probeerde MSD haar marktpositie te verstevigen met de lancering van Fosavance: een combinatie van alendroninezuur en vitamine D. De hoeveelheid vitamine D in Fosavance komt overeen met een dagdosis van 400 internationale eenheden (IE). Sindsdien wordt uitgebreid campagne gevoerd om de trouwe voorschrijvers van alendroninezuur te laten overstappen op het nieuwe Fosavance.
De patiŽnt lijkt hier echter niet bij gebaat. Een combinatie van alendroninezuur met vitamine D kan goedkoper ťn effectiever. Goedkoper door generiek alendroninezuur voor te schrijven en effectiever door dit te combineren met een hogere dosis vitamine D. Volgens Nederlandse deskundigen en Amerikaanse onderzoekers van de gerenommeerde Harvard University leidt een dagdosis van 400 IE niet tot minder osteoporotische fracturen. Dit effect is wel overtuigend aangetoond voor een dubbele dagdosis (700-800 IE).

Hoge kosten
Fosavance jaagt niet alleen de collectieve kosten op, maar kan ook negatieve gevolgen hebben voor het individuele bestedingspatroon. Met Fosavance is de no-claim van de basisverzekering (€ 255,-) eerder besteed dan met generiek alendroninezuur in combinatie met een effectieve dagdosis van 800 IE vitamine D (drie keer per jaar 100.000 IE). MSD bestrijdt in een reactie dat sprake is van een marketingtruc. Zo zou het bedrijf al ruim voordat generiek alendroninezuur op de markt kwam, zijn gestart met de ontwikkeling van Fosavance. Ook zou MSD nooit hebben gesteld "dat vitamine D in Fosavance fracturen reduceert". Deze uitlating staat echter haaks op het persbericht dat MSD eind december liet uitgaan en waarin wordt gemeld dat met Fosavance nu een medicijn beschikbaar is "om fracturen van de heup en de wervelkolom te voorkomen met een wekelijkse dosis vitamine D in ťťn tablet".

Belangstellenden kunnen het nieuwe nummer van Ortho bestellen via www.ortho.nl.


High animal protein intake may increase risk of bone loss and fractures in elderly women, UCSF study finds

Elderly women who get a much higher intake of their dietary protein from animal products rather than vegetables have an increased risk of bone loss and hip fracture, a University of California, San Francisco study has found, suggesting women may be able to improve bone health by eating more vegetables.

"We should be encouraged to eat more vegetables and realize that our diets play an important role for our bones as we get older," said lead author Deborah Sellmeyer, MD, UCSF assistant professor of medicine and director of the Bone Density Clinic at UCSF Medical Center at Mount Zion. "There are lots of things we can do to improve bone health."

The study will be published in the January issue of the American Journal of Clinical Nutrition.

In the study, researchers gave 1,035 women enrolled in the Study of Osteoporotic Fractures a food frequency questionnaire, asking how much they ate of 64 different kinds of foods. They broke the food down into grams of protein, potassium, salt and other categories. They scrutinized the protein part more carefully, determining how much protein the women were getting from animal products compared with vegetables.

The women, ages 65 to 80, were grouped into three categories: those with a high ratio of animal to vegetable protein, a middle range ratio and low ratio, Sellmeyer explained. Researchers took the ratio and compared it with bone mineral density, bone loss and fractures in a seven year follow up period.

While there was no difference in initial bone mineral density among the groups of women, the high ratio category had three times the rate of bone loss as the women in the low group during the follow up period. The high group also had 3.7 times the rate of hip fractures compared to the low group. This is after researchers adjusted for age, weight, estrogen use, tobacco use, exercise, total calcium intake and total protein intake.

"We adjusted for all the things that could have had an impact on the relationship of high animal protein intake to bone loss and hip fractures," Sellmeyer said. "But we found the relationship was still there."

The most significant possible reason for this link between high animal protein and bone loss and hip fractures is because animal products have a high amount of acid, Sellmeyer said. Too much acid may be detrimental to bone health. While vegetables have some acid, they have much higher levels of base. Base is a bicarbonate, a substance that works to neutralize acid. The body works to achieve a balance between base and acid and gets rid of excess acid through urine.

"Our bodies don't like too much acid so our kidneys help us adjust by excreting the acid in urine," Sellmeyer said. "But as we get older, our kidneys are less and less capable of excreting the acid."

This causes bone-which is built of base and other components-- to step in to neutralize the acid. As a byproduct of this action, the bone dissolves over time-causing it to lose mass and calcium.

"We believe this happens very slowly, over decades," Sellmeyer said. Decreased bone mass makes fractures more likely.

While it appears that increasing vegetable protein intake and decreasing animal protein intake can decrease the risk of bone loss and hip fracture in elderly women, Sellmeyer stressed that the point of the study is not to recommend women give up eating meat or cheese.

"Protein is very important in maintaining strong bones and muscles. We don't want people to stop eating animal protein," she said. "But we do want people to work in more fruits and vegetables into their diets--not only because of the impact it could have on bone health, but also the impact it can have on lowering the risk of heart disease, diabetes and other illnesses. This study is yet another reason to eat more fruits and vegetables."


Bad bones

Why do nations with the highest rates of bone disease also have the highest milk consumption rates? The highest rates of osteoporosis are to be found in Denmark, Holland, Norway, and Sweden. We are told to consume 1000 milligrams per day of calcium. Inuit Eskimos consume 3500 milligrams of calcium each day, and by age 40 are crippled.


Studie toont aan dat verhoogde inname van magnesium kan zorgen voor een hogere botdichtheid bij ouderen

Magnesium Intake from Food and Supplements Is Associated with Bone Mineral Density in Healthy Older White Subjects

Kathryn M. Ryder, MD, MS*, Ronald I. Shorr, MD, MS, Andrew J. Bush, PhD, Stephen B. Kritchevsky, PhD, Tamara Harris, MD, MPHß, Katie Stone, PhD, Jane Cauley, DrPH, and Frances A. Tylavsky, DrPH

Objectives: To determine whether magnesium intake from supplemental and dietary sources is associated with bone mineral density (BMD) in older men and women.

Conclusion: Greater magnesium intake was significantly related to higher BMD in white women and men. The lack of association observed in black women and men may be related to differences in Ca regulation or in nutrient reporting.

Bron: http://www.blackwell-synergy.com


 

Terug naar het hoofdmenu



 

 

Thema sites
Glycemische index
Plaatsnaam
Romantiek
Spijsvertering
Vindplaats
Winkelen
Zoekgids

 


View My Stats